Când doctorul Christian Squillante a călătorit în Africa de Sud în februarie 2020, sa bucurat de plimbări cu safari și a explorat regiunile viticole locale. Dar la jumătatea călătoriei, medicul oncolog din Minneapolis a dezvoltat febră și oboseală severă care a durat două zile. Și-a revenit repede și nu s-a gândit prea mult până la două săptămâni mai târziu, când a deschis o sticlă de Chenin Blanc pe care o adusese din călătorie și a constatat că are gust de apă.
„Aveam un prieten la o seară săptămânală de vin și am observat brusc că nu pot gusta nimic”, a spus Squillante Wine Spectator prin email. 'Pierderea mirosului meu a apărut aproape instantaneu.' Aproape un an mai târziu, Squillante spune că simțurile gustului și mirosului nu s-au întors pe deplin, iar majoritatea aromelor sunt „dezactivate”.
Profesionist de golf Greg Norman a avut o experiență similară în decembrie 2020, când crede că a contractat COVID-19 la un eveniment PGA Tour din Orlando, Florida. Norman spune că și-a pierdut simțul gustului și mirosul la aproximativ o săptămână după eveniment.
„Am întâmpinat mai întâi alte simptome, cum ar fi durerile de spate, durerile articulare și febra și am observat că acoperișul gurii era foarte„ pastos ”, a spus Norman Wine Spectator prin email. „Simțurile mele s-au întors, dar numai în ultimele zile.”
Squillante și Norman sunt printre mulți ai căror dragostea pe tot parcursul vieții pentru vin a fost pusă în pericol de coronavirus datorită disfuncției olfactive (OD). La mai bine de un an de la apariția primelor cazuri, oamenii de știință încă încearcă să-și dea seama de întrebări cheie. De ce ne pierdem simțul gustului și mirosului? De ce unii se recuperează mai repede decât alții? Și virusul poate provoca pierderi permanente?
Vă puteți antrena nasul să miroasă din nou vinul? Editorul colaborator Robert Camuto a încercat tocmai asta , după ce luna trecută a fost diagnosticat cu COVID-19.
care este conținutul de alcool al vinului roșu
Luarea unui neurolog
Dr. Felicia Chow este specialist în boli neuroinfecțioase la Universitatea California din San Francisco și a văzut numeroși pacienți care suferă de simțul gustului și mirosului. Potrivit lui Chow, nasul conține mai multe tipuri de celule, inclusiv neuroni care simt mirosuri diferite și transmit semnale către creier, precum și celule de susținere de-a lungul epiteliului nazal.
„Se pare că virusul din nas în sine nu infectează neuronii mirosului real sau celulele nervoase care ne ajută să mirosim, ci mai degrabă celulele de susținere”, a spus Chow. Wine Spectator . „Celulele care susțin joacă un rol important și, atunci când acestea sunt infectate, pare să ne afecteze simțul olfactiv”.
Nu se știe de ce efectele pot dura atât de mult, dar Chow spune că a fost ușurată când echipa sa a aflat că nu neuronii erau infectați, deoarece pacienții ar trebui să aștepte ca aceste celule să se regenereze înainte ca simțul mirosului să poată reveni. . Celulele de sprijin din căptușeala epiteliului se răsucesc rapid. Acesta pare să fie motivul pentru care mulți pacienți, cum ar fi Norman, au experimentat o revenire relativ rapidă a simțurilor lor.
„Un lucru la care trebuie să ne gândim este gravitatea numărului de celule suport care au fost șterse de virus”, a spus ea. „Cu cât este mai severă, cu atât este mai mare sarcina care se corelează cu perioada de timp pentru ca acele celule care susțin să se regenereze și să-ți recapete simțul mirosului, deci poate că asta explică o parte din variabilitatea în timp până la recuperare.”
Din păcate, tratamentele și regimurile de antrenament nu au prea mult succes în accelerarea drumului spre recuperare, a descoperit Chow. Ea spune că, împreună cu pacienții ei, nici steroizii, nici acupunctura, nici simțurile de recalificare nu pot funcționa. Timpul, crede ea, este cheia recuperării.
Deși Chow nu a găsit dovezi că antrenamentul olfactiv funcționează, alții o încearcă și studii recente sugerează că ar putea avea beneficii. O meta-analiză a 16 studii publicate în Biblioteca Națională de Medicină au constatat că pacienții cu disfuncție olfactivă post-virală care au primit antrenament miros au fost de aproape trei ori mai predispuși să obțină o diferență semnificativă în scorurile de testare olfactivă.
Antrenamentul a presupus expunerea de două ori pe zi la un set de patru mirosuri, inclusiv trandafir, eucalipt, lămâie și cuișoare, pe care pacienții le miroseau timp de 10 secunde sau mai mult, rotindu-le prin fiecare. De asemenea, studiul a constatat că pacienții post-virali s-au dovedit a beneficia cel mai mult de antrenamentul mirosului, comparativ cu cohortele care suferă de alte cauze ale disfuncției olfactive.
care are mai mult vin alcoolic sau bere
Unii pacienți, cum ar fi Norman, susțin că vinul are un gust diferit în timpul și la scurt timp după ce a experimentat virusul. Norman a primit un gust acid acru dintr-un pahar de acasă, în timp ce alții spun că aromele care odinioară se distingeau sunt acum modificate.
„Ceea ce constatăm este că uneori, pe măsură ce celulele dau seama de lucruri, există semnale care le îndreaptă spre locul potrivit”, a spus Chow. „În timp, s-ar putea corecta singur”.
În timp ce pacienții așteaptă o revenire completă a simțului gustului și mirosului, Chow îi avertizează să continue să mănânce. Pierderea în greutate este o problemă uriașă, deoarece o mare parte din plăcerea noastră de a mânca provine din gust și miros, deci este important să rămânem vigilenți și să obținem suficiente calorii.
Ce spune cercetarea?
Din martie 2020, oamenii de știință au cercetat OD. Un studiu european recent publicat în Journal of Internal Medicine au investigat modul în care pacienții cu COVID-19 și-au recuperat simțurile olfactive în funcție de severitatea bolii și au constatat că prevalența OD a fost mai mare în cazurile ușoare decât în cele severe.
Dr. JR Lechien și echipa sa au colectat date de la peste 2.500 de pacienți cu diagnostice confirmate de laborator de COVID-19 în 18 spitale europene diferite în perioada 22 martie - 3 iunie 2020. Au separat pacienții în patru grupuri: ușoare, moderate, severe și cazuri critice. Fiecare grup a fost definit de Scorul COVID-19 al bolii de severitate al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), care a definit un caz ușor ca fiind cineva fără pneumonie virală, un moderat ca având semne clinice de pneumonie, un pacient sever ca având semne clinice de pneumonie plus detresă respiratorie și critică ca având sindrom de detresă respiratorie acută sau șoc septic și fiind internat în UCI.
Echipa a folosit chestionare online și evaluări olfactive pentru 233 de pacienți pentru a urmări OD la 30 de zile, 60 de zile și șase luni. Evaluările olfactive au constat în teste Sniffin-Sticks, o evaluare olfactivă psihofizică standardizată folosind 16 pixuri de miros. Pacienții cu scor scăzut au fost invitați să repete evaluarea până când scorurile au revenit la nivelurile normale.
Dintre cei 2.581 de pacienți evaluați, 1.916 au raportat DO. Peste 85% dintre aceștia au fost pacienți ușori, în timp ce mai puțin de 7% dintre cei cu simțul mirosului afectat au fost severe la pacienții critici. Dintre cei 233 de pacienți care au fost supuși evaluărilor olfactive, 181 au prezentat cazuri ușoare de COVID-19 și majoritatea și-au recuperat simțul mirosului în decursul a șase luni.
de ce vinul mă face să strănut
„Studiul nostru raportează că prevalența disfuncției olfactive este mai mare sub formă ușoară și a scăzut semnificativ de la formă ușoară la formă critică”, a spus Lechien Wine Spectator prin email. El spune că ipoteza lor este că pacienții ușori au avut un răspuns imun mai bun prin localizarea infecției și oprirea răspândirii sale în restul corpului. Dezavantajul este că acești pacienți ar putea avea ca rezultat o afectare mai puternică a celulelor olfactive.
Noutatea noului coronavirus și cercetarea limitată înseamnă că expertiza este limitată. Lechien spune că va încerca să crească numărul pacienților supuși testării psihofizice și să includă colaboratori suplimentari pentru studii viitoare, pentru a-și avansa rezultatele. Planifică să investigheze DO și recuperarea în rândul diferitelor grupe de vârstă.
O analiză separată publicată de Fundația Mayo pentru Educație și Cercetare Medicală a fost de acord cu unele dintre ipotezele culese din concluziile lui Lechien. Cercetătorii au compilat rezultate din 24 de studii cu peste 8.000 de pacienți din 13 țări. Acesta a estimat prevalența OD în rândul pacienților cu COVID-19 și a constatat că, cu cât pacienții sunt mai în vârstă, cu atât prevalența OD este mai mică. (Studiul observă, totuși, că puține dintre studiile care au fost analizate au folosit metode obiective de evaluare pentru stabilirea prezenței OD. Majoritatea s-au bazat pe auto-raportare de către pacienți)
Recuperare
Squillante simte că simțul gustului și al mirosului este de 40% de la contractarea virusului. În timp ce încă se bucură de senzații fizice de la vinul spumant, roz răcit și chiar texturile unui Cabernet greu, aroma este redusă. Dar el spune că această experiență l-a învățat câteva lecții.
Intrând în vin la o vârstă fragedă, Squillante și-a petrecut un deceniu din anii tineri strângând peste 200 de sticle speciale pe care spera să le savureze, dar acum se îndoiește că se va întâmpla. Un sfat pe care îl dă colegilor iubitori de vin este să bea acele sticle speciale în pivniță. „Nu trebuie întotdeauna să-l salvați pentru viitor”, spune el.
Pierderea simțurilor l-a ajutat și pe Squillante să-și dea seama că vinul este mai mult decât o simplă băutură. „Deși s-ar putea să nu mă bucur la nivel personal așa cum am făcut odinioară, totuși consider aspectele sociale ale vinului ca fiind foarte pline de satisfacții”, a spus el. „Încă mă pot bucura de acea sticlă specială deschizând-o și servind-o prietenilor și familiei mele.”