Actualizat la 1 martie 2018
rating pinot noir spectator vin
Când vă așteptați, medicul dumneavoastră vă va oferi, de obicei, acordul de a vă răsfăța cu o dorință de sarcină din când în când. Dar dacă nu este ciocolată, murături sau chiar murături acoperite de ciocolată pe care le dorești cu adevărat după luni de greață, oboseală și fricțiuni nesolicitate de burtă, ci un pahar de Pinot Noir?
Pentru majoritatea femeilor, un test de sarcină pozitiv declanșează o interdicție totală de alcool auto-impusă, eficientă imediat. Dar în rezultatele sondajului publicate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) în 2015, aproximativ 1 din 10 femei gravide au raportat că au consumat cel puțin o băutură în ultimele 30 de zile. Sunt aceste femei conștiente de riscurile asociate consumului de alcool în timpul sarcinii sau există ceva despre care știu și altele nu?
Bea pentru doi
Ați văzut mesajele guvernamentale tencuite pe fiecare etichetă de băutură din SUA, declarând avertismentul chirurgului general că femeile însărcinate nu ar trebui să consume alcool. Multe organizații medicale, cum ar fi Academia Americană de Pediatrie (AAP) și Colegiul American de Obstetrică și Ginecologi, au adoptat și această poziție, iar medicii fac, în mod obișnuit, această recomandare atunci când își sfătuiesc pacienții.
Acest lucru este departe de a fi doar o tendință de stat: în 2016, Departamentul de Sănătate al Regatului Unit și-a schimbat poziția, recomandând femeilor însărcinate să nu bea mai mult de una până la două unități de alcool o dată sau de două ori pe săptămână pentru a le recomanda să se abțină complet. Chiar și în țări precum Franța, unde vinul este profund înglobat în cultură, atitudinile laxe față de consumul matern s-au schimbat în ultimele decenii. Începând din 2007, producătorii au fost obligați să imprime o avertizare de sănătate pentru femeile însărcinate pe spatele tuturor sticlelor de vin, iar anul trecut, Ministerul Sănătății din Franța a dublat dimensiunea necesară a avertismentului într-un efort de a crește gradul de conștientizare a pericolelor consumului de alcool în timpul sarcinii.
Raționamentul din spatele acestor precauții este valid. Alcoolul este un teratogen, o substanță dăunătoare dezvoltării umane. Când o femeie însărcinată bea, alcoolul traversează placenta și intră în fluxul sanguin al fătului. Deoarece fătul este încă în curs de dezvoltare, alcoolul este procesat mai încet decât ar fi în corpul unui adult, determinând nivelurile de alcool să rămână ridicate și să rămână în corp mai mult timp.
Expunerea la alcool in uter poate duce la avort spontan, naștere mortală și o serie de dizabilități fizice, comportamentale și intelectuale pe tot parcursul vieții, cunoscute sub numele de tulburări ale spectrului alcoolului fetal (FASD). În timp ce unele semne ale FASD sunt mai evidente, cum ar fi defecte congenitale severe, alte simptome mai subtile includ probleme de comportament și de învățare care ar putea apărea mai târziu în viața unui copil.
Varietatea largă de simptome asociate cu FASD face extrem de dificilă diagnosticarea și există variații mari în estimările cât de comună este de fapt. Citând studii efectuate de CDC și alte entități, site-ul web al AAP afirmă că aproximativ 40.000 de copii din SUA se pot naște undeva pe spectru în fiecare an și că oriunde între 800 și 8.000 dintre aceștia pot avea sindromul alcoolului fetal (FAS) complet, care include simptome precum probleme de creștere pre- și post-natală, trăsături anormale ale feței și deficiențe ale sistemului nervos central.
ce este un vin alb sec pentru gătit
Un studiu recent, finanțat de Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism și publicat pe 6 februarie 2018 în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA), susține că FASD poate fi mai frecvent decât se credea anterior. În cadrul studiului, cercetătorii au testat aproximativ 6.000 de elevi din clasa întâi din patru comunități nenumite din întreaga țară și au intervievat multe dintre mamele lor despre obiceiurile lor de băut în timpul sarcinii. Din datele colectate, au estimat că 1,1 până la 5% dintre copiii din SUA ar putea fi afectați de FASD. În special, mai puțin de 1 la sută dintre copiii identificați cu FASD în studiu au fost diagnosticați anterior.
Unii cercetători au pus sub semnul întrebării metodele utilizate în studiu, menționând că poate exista o variație largă în FASD în funcție de comunități. Alții menționează că multe mame din acele comunități au ales să nu participe la sondaj. De asemenea, ei pun la îndoială fiabilitatea intervievării femeilor despre obiceiurile lor în timpul sarcinii la șase ani după ce au născut.
Zgomotul estimărilor FASD nu este unic în S.U.A. Potrivit NOFAS-UK, brațul Regatului Unit al Organizației Naționale pentru Sindromul Alcoolului Fetal, în prezent nu există estimări fiabile ale prevalenței FASD în Marea Britanie. Un studiu francez publicat în 2015 în Jurnalul Sarcinii și Sănătății Copilului a afirmat că, în timp ce rata incidenței FAS în Franța a fost estimată la aproximativ 0,05-3%, această rată poate diferi foarte mult de la o regiune la alta.
Deși datele nu sunt lipsite de limitări, acestea arată necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a obține o înțelegere clară a prevalenței reale a FASD la nivel mondial.
Privind la băuturi ușoare
Majoritatea studiilor științifice privind alcoolul și sarcina se concentrează pe pericolele consumului excesiv de alcool și al consumului frecvent de alcool în timpul sarcinii, despre care experții din toate părțile sunt de acord că sunt principalii vinovați pentru FASD și alte complicații. Dar ce zici de băutura ușoară ocazională?
câte pahare de vin dintr-o sticlă
În 2012, British Journal of Obstetrics & Gynecology publicat cercetare din cinci studii cuprinzătoare care a inclus diverse teste de inteligență și comportamentale pe 1.628 de copii danezi, corelate cu consumul de alcool auto-raportat al mamelor lor în timpul sarcinii. Fiecare studiu a arătat că copiii născuți de mame care au băut aproximativ una până la șase pahare de vin de 5 uncii pe săptămână au fost la fel de inteligenți și bine dezvoltați ca și copiii mamelor care se abțin.
Un alt studiu, de la Universitatea Yale, s-a uitat la efectele fizice . Cercetătorii au chestionat aproximativ 4.500 de femei însărcinate din Massachusetts și Connecticut și au descoperit că consumul ușor până la moderat de alcool în primele și ultimele etape ale sarcinii nu a evidențiat nicio asociere negativă cu nașterea prematură, greutatea redusă la naștere sau restricția de creștere intrauterină. Studiul a arătat, de asemenea, că femeile care au băut cantități mici în timpul sarcinii au fost mai puțin susceptibile de a avea copii cu greutate mică la naștere.
Este important să rețineți că corelația nu este egală cu cauzalitatea. Există multe explicații posibile pentru aceste rezultate, inclusiv erori în auto-raportarea consumului de alcool, faptul că consumatorii ușori până la moderate au tendința de a trăi un stil de viață general sănătos și multitudinea de moduri în care in uter expunerea la alcool poate afecta o persoană.
Într-un efort de a elimina o anumită confuzie, un grup de cercetători de la Universitatea din Bristol a publicat recent o meta-analiză a 26 de studii epidemiologice (inclusiv studiul Yale) care comparau consumul de până la 32 de grame de alcool - puțin mai mult de 2 pahare de vin - pe săptămână să nu bei deloc în timpul sarcinii. Au analizat rezultatele sarcinii, cum ar fi avortul spontan, nașterea prematură și nașterea unui bebeluș de dimensiuni mici (de obicei, bebelușii din categoria de greutate cu cel mai mic procent de 10% pentru vârsta lor gestațională), plus rezultatele pe termen mai lung, cum ar fi întârzieri în dezvoltare, intelectul afectat și dificultăți de comportament.
După revizuirea studiilor, cercetătorii au ajuns la concluzia că ar putea exista o posibilă legătură între consumul ușor de alcool și bebelușii născuți mici pentru vârsta lor gestațională. Ei nu au găsit dovezi că acest nivel scăzut de consum a dus la alte sarcini sau probleme de dezvoltare.
Cu toate acestea, cercetătorii au subliniat că rezultatul real al analizei a fost că, de fapt, nu există multe studii care să examineze efectele nivelurilor scăzute ale consumului de alcool în timpul sarcinii. „Ne așteptam să găsim mai multe studii și, prin urmare, mai multe dovezi cu privire la acest nivel de consum”, a declarat unul dintre cercetători, Luisa Zuccolo. Wine Spectator prin email. „Aceasta înseamnă că nu putem spune nici că este dăunător, nici cât de dăunător este sau pentru ce aspecte ale sănătății [și] dezvoltării fătului.”
Zuccolo solicită mai multe studii de calitate pe această temă pentru a face o imagine mai completă a subiectului. Deocamdată, în ciuda deficitului de dovezi pentru sau împotriva băuturilor ușoare, Zuccolo afirmă că este mai bine să fii în siguranță decât să-ți pară rău. „Studiul nostru confirmă faptul că sfătuirea femeilor să se abțină în timpul sarcinii este într-adevăr cea mai sigură opțiune”, a spus ea.
Emily Oster, autor și profesor de economie la Universitatea Brown, vede lucrurile diferit. În cartea ei, Vă așteptați mai bine: de ce înțelepciunea convențională a sarcinii este greșită - și ce trebuie să știți cu adevărat , ea descompune date despre probleme confuze și controversate cu care se confruntă multe femei însărcinate. În timp ce cerceta cartea - și pentru propria sarcină - Oster a analizat aproximativ 200 de studii despre alcool și sarcină și a concluzionat că nu există dovezi credibile că o băutură alcoolică ocazională are consecințe.
împerechere vin cu spaghete și sos de carne
Bineînțeles, Oster a primit ceva înapoi.
„În primul rând, există ... medici care și-au exprimat opinia că orice ar spune literatura, deoarece știm că a bea mult alcool este rău, ar trebui să le spunem oamenilor să nu bea deloc. Își fac griji că oamenii vor exagera ”, a spus Oster prin e-mail. 'În al doilea rând, există unii cercetători care lucrează la acest lucru care au susținut că, din moment ce nu știm ce nivel sigur este sigur, cea mai sigură opțiune este să le spunem oamenilor să nu bea deloc'.
Oster rămâne la concluziile ei. „Este clar că băutul mult poate duce la rezultate foarte proaste”, a spus ea. „Cu toate acestea, în general, mă opun părerii că nu ar trebui să expunem oamenii la date și să le lăsăm să decidă singuri.”
Alcool, înainte și după
Incertitudinea nu se termină după ce ați născut, cel puțin nu pentru mamele care aleg să alăpteze. Studiile au arătat că, dacă aveți alcool în sânge, acesta poate fi sintetizat în laptele matern și transmis copilului. Cu toate acestea, majoritatea experților sunt de acord că consumul de cantități mici la momente optime pe tot parcursul programului de asistență medicală este sigur.
AAP recomandă ca o femeie care alege să bea trebuie să o facă imediat după ce a alăptat, mai degrabă decât înainte, și să permită cel puțin două ore pe băutură înainte de următoarea sesiune de alăptare sau pompare, deoarece durează aproximativ 30 până la 90 de minute pentru alcool pentru a fi absorbit în fluxul sanguin. În acest fel, corpul are timp să scape de alcool înainte de următoarea hrănire.
diferența dintre sulfit și sulfat
Încă nu sunteți sigur? Un studiu din 2013 poate fi și mai liniștitor: un grup de cercetători de la Spitalul Universitar Odense din Danemarca a analizat rezultatele din 41 de publicații despre alcool, asistență medicală și sugari și a concluzionat că, potrivit textului studiului, „recomandările speciale destinate femeilor care alăptează nu sunt justificate . În schimb, femeile care alăptează ar trebui să respecte pur și simplu recomandările standard privind consumul de alcool.
Cu toate acestea, studiile au arătat, de asemenea, că alcoolul poate împiedica producția de lapte. În esență, alcoolul poate inhiba reflexul de evacuare a laptelui din cauza efectelor alcoolului asupra hipotalamusului. Deși acesta nu este un motiv pentru a te opri din a bea dacă îți dorești cu adevărat un pahar de vin, este ceva de reținut dacă ai deja probleme cu producerea laptelui.
În cele din urmă, câteva vești solide și bune: nu se crede că consumul moderat de alcool vă afectează șansele de a rămâne gravidă. A studiu publicat anul trecut în BMJ a arătat că consumul de una până la șapte porții pe săptămână nu a avut niciun efect asupra capacității femeii de a concepe orice. De asemenea, a constatat că 14 sau mai multe porții au scăzut probabilitatea de a rămâne gravidă cu 18%, comparativ cu consumul de alcool deloc.
Dar motivul pentru care cele mai așteptate mame se îngrijorează cu privire la alcool vine în săptămânile dintre rămâne gravidă și află de fapt despre el. Cercetările arată că primul trimestru, când are loc una dintre cele mai critice dezvoltări, este perioada cea mai vulnerabilă pentru făt.
Cu toate acestea, dacă aflați că sunteți însărcinată și vă amintiți că ați băut câteva băuturi în ultimele săptămâni, nu vă panicați. „Majoritatea expunerilor înainte de vârsta gestațională de șase săptămâni sunt efecte toate sau niciunul, în cazul în care, dacă este o expunere dăunătoare, sarcina s-ar pierde”, Dr. Dibe Martin, specialist în medicină materno-fetală și profesor clinic de obstetrică și ginecologie la Florida International University College of Medicine, a declarat prin e-mail. Acestea fiind spuse, de îndată ce descoperi că ești însărcinată, este timpul să devii serios cu privire la modul în care vei face față alcoolului în viitor.
Depinde de dvs. să cântăriți riscurile și beneficiile. Pentru unii, chiar și cea mai mică posibilitate de a-și face rău copiilor nenăscuți este suficientă pentru a-i menține uscați timp de nouă luni. („De ce să-ți asumi riscul?”, Întreabă site-ul web CDC.) Pentru alții, o băutură ocazională îi poate ajuta să mențină o mică aparență de normalitate în timpul unei perioade de impozitare fizică și emoțională din viața lor.
Deși probabil vor exista mesaje mixte pe această temă pentru anii următori, un lucru este sigur: a fi informat cu privire la ultimele cercetări și recomandări vă va permite să faceți alegerea potrivită pentru dvs. și viitorul copil și ar trebui să vă motivați să respectați deciziile altor părinți care vor fi în curând.
Doriți să aflați mai multe despre modul în care vinul poate face parte dintr-un stil de viață sănătos? Inscrie-te pentru Wine Spectator buletinul de e-mail gratuit Wine & Healthy Living și primiți cele mai recente știri de sănătate, rețete de simțire, sfaturi de wellness și multe altele livrate direct în căsuța de e-mail la fiecare două săptămâni!